降压药吃上就不能停?
在医院门诊经常碰到这样的情况:有的患者血压明明已经很高,甚至出现头晕、肢体麻木、蛋白尿等高血压并发症症状,但并没有服用降压药或没有规律服药治疗。他们担心一吃上药就不能停,不管是出于经济的原因还是担心药物的不良反应,也可能担心自己坚持不下来,总之就是放任血压不管,假装血压与自身无关,殊不知这样的危害更大。
2019年《中国心血管健康与疾病》报告指出,国内高血压人群超过 2.45 亿,2012-2015年,全国18岁及以上的居民高血压检出率约为39.1%,知晓率、治疗率和控制率有所改善。但仍有相当部分患者没有接受规范的治疗。仅2017年我国就有 254 万人死于高血压,其中95.7%死于心血管疾病。
降压药的作用是为了平稳地控制血压,以期达到降低心、脑血管并发症发生风险的远期效果。而降压药并不是一吃上就不能停药,以下情况需要及时调整药量。
需要调整药量的情况
1、服药期间出现严重的不良反应,如地平类药物出现心动过速、足踝水肿,沙坦类药物出现高钾血症,普利类药物出现刺激性干咳等症状时需要调整药量。
2、如果服药期间血压过高或过低,需要更换降压药种类。
3、继发性引起血压升高的原因已经治愈,血压恢复正常后,可停用降压药。
降压药不能随便停药的初衷在于,平稳控制血压,避免血压波动引起的血管损害并发急性心、脑血管意外,但是当出现药物不能耐受或新的病情变化时,则应该到医院咨询专业心内科医师进行评估。
大众对于高血压的药物控制还存在不少误区,因此,需要加强对高血压相关知识的科普宣传,让更多高血压患者知晓高血压,消除服药顾虑,应检尽检,应治尽治。