为培养基层肿瘤治疗领域医护人才，推动西医与中医相结合治疗肿瘤的研究与发展。由中国医学基金会主办，北京孙桂芝中医肿瘤研究所承办的“2022中国医学基金会基层医生公益培训——中西医结合肿瘤诊疗线上培训”项目已经上线。培训目的是进一步提升基层医疗综合服务能力,加强基层医疗卫生机构的科室建设,提高基层医疗卫生人员的专业服务能力,更好地帮助有关医疗机构肿瘤相关科室的服务能力提升到更高标准,医务人员的诊疗能力和技能水平也同步增强。
作为最常见的惰性淋巴瘤之一，滤泡性淋巴瘤疾病进展相对较慢，侵袭性相对比较低，患者的总体5年生存率处于较高水平。即使患者达到完全缓解，复发也不可避免，且近年来发病率有上升趋势。
那么，到底什么是滤泡性淋巴瘤？治疗后会不会复发？针对转化的滤泡性淋巴瘤患者又应该如何治疗呢？对此，本期线上培训特别邀请到首都医科大学附属北京世纪坛医院淋巴肿瘤科副主任医师仲凯励主任为我们讲一讲关于滤泡性淋巴瘤的诊治现状。该培训于2022年11月21日下午14:00在百度平台上线直播，直播期间全国共有10.6万人次的观看量。
仲凯励主任的直播内容包括以下几个部分，滤泡淋巴瘤概述，滤泡淋巴瘤愈后，滤泡淋巴瘤的一线治疗以及复发难治滤泡淋巴瘤的治疗。
近年来滤泡淋巴瘤的患者越来越多，主要有两个原因，一个是来源于大家健康意识的提高，滤泡淋巴瘤诊断水平也在提高；滤泡性淋巴瘤的生存期越来越长，随着时间的积累，患者数就会显得越来越多。滤泡性淋巴瘤尽管在国内的发病率低于欧美国家，但是近年来它的整体在中国的发病率是呈逐渐上升趋势。过去发病多在大龄患者人群中，现在也有一些年轻患者被诊断为滤泡淋巴瘤。仲主任提到，实际上有30~40%的病人大概率会转化为侵袭性的，通常是转化为弥漫大B细胞淋巴瘤，转化的概率每年大概是2~3%，一旦转化，病人的治疗愈后效果就会比较差，就不适宜再按照原来滤泡性淋巴瘤的治疗方案。因此这部分病人尤其要警惕的，对于复发难治的病人，一定要通过再次活检来判断是否发生真正转化。
“我们诊断了一个滤泡性淋巴瘤的时候，就涉及到一个治疗的问题，针对局部治疗为主的患者，可以采取手术，也可以采取放疗。经过局部治疗以后，这部分病人能得到长期的控制甚至是治愈。但在这些都不能做的情况下，再去考虑进行联合化疗、免疫化疗等方式。”仲凯励主任提出了她的治疗观点。而对于滤泡淋巴瘤选择靶向药物，她指出，即使在几线治疗以后，还会有新的选择，或多或少的都会影响患者的生存的时间，那么我们选哪个药物或者我们选哪几个药物是非常难的抉择。
不同药物之间的靶向药物的匹配也是目前研究的重点。仲凯励主任在授课尾声提到未来多靶点的药物联合是较光明的研究方向。对于适用的病人结合恰当的时机是关键。毕竟患者对健康的期待是需要长期获益的。她很高兴今日直播分享了滤泡淋巴瘤的目前的诊治现状，也期待医学上出现更多治疗进展。
本系列公益培训的宗旨是为基层医疗赋能,提高基层医务人员的诊疗能力和业务水平，普及肿瘤内科、外科、介入、中医等多学科综合治疗内容，让人民群众享受到中西医两种医学带来的健康福祉。