每当感觉提不起精神,身体被掏空,大家都不由自主地怀疑这是不是"肾虚"的表现。
其实,肾脏是个任劳任怨的器官,不会轻易“闹脾气”。然而一旦它真的再也无法坚持被累倒时,往往会让人措手不及,很多患者一经发现肾病,可能就到了晚期——尿毒症。
3月9日是第18个世界肾脏日,数据显示,中国成人慢性肾脏病患病人数达1.3亿,也就是说全国平均每10个成人里面就有一名慢性肾脏病患者,是癌症患者的数十倍,而可怕的是大约90%的人并不知道自己肾脏出了问题。
所幸慢性肾脏病是一个缓慢进展的过程,因此早发现、早治疗尤为重要,否则当肾脏损伤不可逆导致尿毒症时,一切都为时已晚了。
慢性肾脏病常常被称为“沉默的杀手”,事实上,肾脏虽然不会喊疼,却会发出一些身体"求救信号"。
小便颜色发红:健康的肾脏排出的尿液应该是淡黄色或黄色,如果颜色改变,像洗肉水一样,或者像浓茶一样,很可能存在血尿。
尿中泡沫增多:偶尔尿中出现泡沫也很正常,如果泡沫细小而密集,漂浮在尿液的表面,长时间不消散,很可能存在蛋白尿。
水肿:肾不健康,身体水分不能及时排出,就容易出现水肿的情况。如果晨起眼睑、双脚、双腿甚至全身水肿,按压后会有坑且很久都不能恢复,就得注意是否肾脏出了问题。
以上表现一般在肾脏病早期就会出现,如果大家观察到了这些信号,建议及时到医院进一步检查。除了在生活中留心“蛛丝马迹”,想要及早发现肾脏病,最简单易行的办法就是每年做体检,通过尿常规、肾功能、泌尿系统超声的检测,绝大多数肾脏病都可以被查出。
慢性肾脏病可引起多种并发症,其中高磷血症是常见的并发症之一。高磷血症危害非常广泛,涉及多个层面,会出现高转化性骨病、血管钙化、心肌纤维化、继发性心力衰竭等一系列严重并发症,并增加肾衰竭风险,因此高磷血症是慢性肾脏病并发症管理的重中之重。
磷主要来源于饮食,当发现血磷高后,控磷的首要措施,就是限制饮食中的磷含量。一方面,要尽量避免无机磷酸盐高的食物,比如高磷加工食品(火腿、香肠、汉堡、巧克力等)和高磷饮料(奶茶、啤酒、碳酸饮料等),因为这些食物中的磷90%-100%都会被人体吸收。另一方面,要适量吃一些肉蛋奶豆制品等天然有营养的食物,并通过“水煮”的烹饪方法减少动物类食物磷的来源。
当患者饮食控制效果不佳时,则需要给予药物治疗。磷结合剂可以与食物中的磷结合,从而减少经肠道吸收的磷,既能保持身体的营养需要,也能避免高磷血症的发生。目前含钙磷结合剂在临床上应用广泛,但长期服用容易造成血管钙化等问题。作为非含钙的新型磷结合剂,赛诺菲原研碳酸司维拉姆(诺维乐)非透析高磷血症适应症已经被纳入新版医保目录,全面实现了透析与非透析高磷血症人群全覆盖。(记者左妍)