困扰全球8亿多人的慢性肾脏病应引起高度关注

2023年3月9日是第18个“世界肾脏日”，今年的宣传主题是“为意外做好准备，支持弱势群体”。

肾脏的主要作用是维持人体的电解质和酸碱的平衡，生成尿液，排泄人体代谢产物和毒物，维持人体水的平衡。肾脏一旦受损，就会造成全身各个系统的紊乱，严重影响人体健康，降低生活质量。

中华医学会肾脏病学分会公布的数据显示，全球约有8.5亿人因各种原因罹患慢性肾脏病（CKD），我国慢性肾脏病患者人数也超过了1亿。慢性肾脏病是全球死亡率中排第11位的疾病，所造成的疾病负担正在迅猛增加，致残致死率增涨速度排在所有慢病之首。然而这类疾病在我国的知晓率不到10%，由于起病隐匿，早期基本无临床症状，多数患者往往在后期才确诊，造成不可逆转的伤害。

如何才能早期发现肾脏病？

?关注早期信号

1.夜间排尿量明显增多

2.出现泡沫尿且不易消退

3.血尿

4.血压升高

5.不明原因的食欲减退、恶心、呕吐

6.眼睑及下肢水肿

7.不明原因的乏力

?定期体检

慢性肾脏病的表现常不明显，一般人群每年进行肾脏相关体检是有必要的。肾病的筛查指标包括尿常规（含尿白蛋白）、肾功能和肾脏B超，在常规的体检项目中一般都会包含。通过及时筛查，可以更早地识别已发生的肾损害，实现早诊断、早治疗。

以下高危人群要关注早期信号，定期社区筛查，至少每半年一次监测尿常规、尿微量白蛋白及肾功能，一旦出现异常，要及时到正规医院肾脏专科就诊。

①有肾脏病家族史人群；

②有糖尿病、高血压、心血管疾病、高尿酸血症人群；

③高龄人群（＞65岁）；

④肥胖人群；

⑤有可能继发慢性肾脏病的疾病（如系统性红斑狼疮等免疫性疾病、乙型病毒性肝炎）人群；

⑥长期服用可能造成肾损伤的药物（如止痛药、抗生素、中药等）人群；

⑦有急性肾损伤病史人群。

值得警惕的是，根据2019年《中国肾脏疾病年度科学报告》显示，我国儿童肾脏病患者超过300万，且儿童慢性肾衰竭患者每年以13%的速度递增。

中山大学附属第五医院（中大五院）肾内科王成主任提醒，儿童患肾脏病的原因很多，常常与自身免疫功能紊乱、感染等因素有关。常见的感冒、扁桃体炎、过敏等因素以及长期高蛋白、高盐饮食，保健品和药物滥用，憋尿等不良生活习惯也可能引发肾脏病。儿童肾脏病一定要早发现、早治疗、早控制，必要时还需进行肾穿刺活检明确病理类型，以便选择更合适的治疗方案。

护肾小建议

健康饮食：坚持低盐、清淡饮食，平衡膳食，不暴饮暴食增加肾脏负担；适当多饮水，不憋尿，预防尿路感染。

保持良好的生活方式：坚持体育锻炼，控制体重，预防代谢性肾病；避免感冒，及时治疗咽喉炎、扁桃腺等炎症；戒烟，避免酗酒，避免过度劳累，避免使用肾损害的药物；不滥用保健品。

据介绍，为了更好地普及大众健康知识，进一步加深公众对慢性肾脏病的了解和认识，3月9日上午，中大五院联合珠海市医学会肾脏病学分会将在拱北建业五路格力广场4期肯德基门前举行大型义诊活动。

义诊的内容包括肾内科专家免费提供肾脏病健康咨询、快速血尿酸检测筛查、快速血糖检测、肾病生活方式指导及肾病营养咨询指导、免费发放肾脏病科普宣教手册和健康管理小工具等。届时，中大五院李中和教授等部分义诊专家将到场为广大群众服务。

据悉，参与义诊的还有珠海市人民医院、广东省中医院珠海医院、遵义医科大学附属第五医院、珠海市中西医结合医院的肾内科专家。（许晴晴 图 姜鑫）