“睡得好好的,突然就感觉到不舒服,尤其是膝关节、小腿总会有想动的冲动,动一下症状就消失。” 2023世界睡眠日科普讲座暨全国义诊活动上,四川大学华西医院神经生物检测中心主任、心理卫生中心主任唐向东介绍了一种隐蔽的睡眠障碍——不宁腿综合征。
据了解,不宁腿综合征又称多动腿综合征或不安腿综合征。临床表现通常为夜间睡眠时,双下肢出现极度的不适感,迫使患者不停地移动下肢或下地行走,导致患者出现严重的睡眠障碍。该病虽然对生命没有危害,却严重影响患者的生活质量。
唐向东称,流行病学调查显示,不宁腿综合征主要集中在欧洲,尤其是法国人较多,患者占比高达三分之一。亚洲人群患病率大约6%。在特殊人群里,尤其是孕妇,怀孕后半段出现较多。
唐向东称,目前大部分人对不宁腿综合征了解不够。如果症状不重,就不来看病。还有一部分虽然症状重,但不知道该看哪个科。
“十几年前遇到的一个患者,把自己的腿上掐得到处是疤,没有一块好肉。”唐向东介绍,肢体运动障碍和不宁腿综合症是神经系统退化以后的常见状态,在各年龄组皆可发病,但多见于中老年人。目前,医学上对于这种疾病具体危害了解的也不够,但临床上有不少危险个案,甚至出现过死亡病例。
清华大学精准医学研究院副院长叶京英表示,各个学科实际上要突破诊疗的盲区。她说,睡眠障碍和情绪也有一定的关系。如果对失眠患者一味用安眠药,而不在情绪调整方面给予治疗,失眠和睡眠维持可能很难得到很好的治疗。
此外,一些重症精神病患者在治疗过程中需要镇静治疗。例如,本身就合并睡眠呼吸暂停,以及在治疗药物长期使用过程中体重会出现明显的增加。叶京英提到,对于一些重症精神患者的治疗,要使其处在深镇静和睡眠状态。如果这个时候对呼吸暂停不采取保护措施,会在治疗中出现危险。