5月10日是世界狼疮日。系统性红斑狼疮是一种影响全身多个器官、系统的慢性炎症性自身免疫性疾病。据《2020中国系统性红斑狼疮诊疗指南》显示,我国的发病率约为30-70/10万,但因为部分患者对疾病认识不足,未能及时就诊。据统计,约有1/5的患者丧失劳动及生活自理能力,为患者个人、家庭、社会都带来了沉重的负担。
半年前,15岁的小丽面部开始出现红斑,起初她和父母都以为是青春痘,用了很多祛痘膏都没有效果,逐渐出现乏力、食欲下降、面部浮肿等症状,曾多次就诊于外院仍未查明原因,到中山大学附属第五医院(中大五院)风湿免疫科就诊,被确诊为系统性红斑狼疮。患者家属却对该病非常陌生,表示从没听说过这个病。
风湿免疫科贾宁副主任医师表示,因患者及家属对疾病认识不足,延误了最佳治疗时间,入院时她面部红斑已出现层叠,部分结痂溃烂,全身皮肤泛黄,下肢肌肉疼痛,全身多系统损害,十分危急。经过规范治疗,目前患者病情稳定,现已出院。
35岁的刘女士也是如此。今年1月,她突然全身乏力、高热、颈部淋巴结肿大,以为感染了新冠到中大五院就诊,入院检查后被诊断为系统性红斑狼疮合并多系统损害,经过一个多月的治疗病情才逐步稳定,现已好转出院。
系统性红斑狼疮好发于15-45岁育龄期女性,男女患病比为1:10。常见的临床表现有皮疹、脱发、乏力、发热、肌痛、关节痛、下肢水肿,甚至多器官(大脑、肺、肾脏和心脏)损伤等,危及生命。
该病目前仍缺乏有效根治手段,但近年来,更多的治疗方法应用使狼疮治疗有了更多选择,比如生物制剂的应用,可助力激素及免疫抑制剂的减停,减少药物副作用,使更多的狼疮患者治疗达标,减少复发。
贾宁副主任医师提醒,市民如出现上述相关症状,请及时到风湿免疫科就诊,一旦确诊系统性红斑狼疮,不要过度惊慌,不能轻信“小广告”及“偏方”、“祖传秘方”,要到正规医院遵医嘱进行规范治疗,通过早期诊断及治疗,绝大多数患者预后良好,病情可得到有效控制。(文:许晴晴 张嘉斌 图:姜鑫)