警惕卵巢癌的早期信号

5月8日是世界卵巢癌日。据《国家癌症中心：2022年全国癌症报告》显示，我国每年新发卵巢癌患者5.7万，发病率位居女性生殖系统恶性肿瘤第3位，死亡率居首位，被称为“妇癌之王”。

中山大学附属第五医院（中大五院）妇科聂惠龙主任表示，卵巢癌起病比较隐匿，早期症状不明显，且卵巢深居盆腔，约70%的患者确诊时已处于晚期，经标准化治疗后复发风险较高，超2/3的患者生存时间不超过5年。因此，降低卵巢癌死亡风险，早诊早治至关重要。

47岁的陈女士月经紊乱半年，到中大五院就诊。妇科聂惠龙主任接诊，进一步检查提示患者子宫肌瘤、双侧卵巢可能存在巧克力囊肿，且肿瘤标志物异常升高，不能完全排除卵巢恶性肿瘤。

随后，聂惠龙主任手术团队在全麻下行机器人辅助腹腔镜微创手术完整切除患侧卵巢，术中快速病理结果显示为卵巢子宫内膜样腺癌，高分化（FIGO1级），属于早期卵巢癌。手术团队立刻进行了早期卵巢癌分期手术，即机器人腹腔镜全子宫切除术+腹腔镜左侧卵巢切除术+腹腔镜盆腔淋巴结清扫术+腹腔镜大网膜切除术＋机器人腹动脉旁淋巴结清扫（左肾静脉水平）。仅用2小时就完成了手术，术后患者恢复良好，现已出院。

卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，早期患者首发症状常常表现在胃肠道，患者可能会出现腹胀、感觉疲劳、胃口差等不适，往往被当做消化不良而没有引起重视；

当卵巢癌进入到晚期，可能出现腹胀、腹水，且肿块压迫周围脏器可引起大小便困难、下肢水肿、肠梗阻等症状，甚至出现消瘦、贫血。

卵巢癌高危因素

●年龄（好发于50-79岁）

●有家族史，近亲有人患乳腺癌、卵巢癌或其他相关癌症

●基因突变（如BRCA基因突变）

●从未生育或不育

●曾长期使用激素治疗

●有子宫内膜异位症病史等

上述有高危因素的女性要注意定期体检，一旦出现相关症状，要及时到医院就诊。

聂惠龙主任提醒市民，日常生活中要保持健康的生活方式，做到均衡饮食、远离肥胖、避免熬夜、适当运动、保持好心情、不滥用激素类药物及滋补品、适龄结婚并生育、母乳喂养等。早期卵巢癌患者经过手术治疗，5年生存率可达到50%以上，市民如出现围绝经期月经紊乱、异常子宫出血，50岁以上女性阴道分泌物增多，更年期后阴道出血或月经周期长期不规律；育龄期女性子宫内膜增厚或者有异常子宫出血等情况时，要提高警惕，及时到正规医院检查，以免耽误病情。（文：许晴晴 张嘉斌 图：姜鑫）