血细胞检查又称血常规检查,是临床检查项目中常用的检查方法。检查的目的是分析患者血液的各种指标成分,为临床诊断提供有价值的参考信息[1]。因此,血细胞检测具有重要意义。为了提高检测的准确性,我院分析了血细胞检测结果的影响因素,并对这些因素采取了有针对性的质量控制措施。现报告如下。
1血液细胞检测
临床上,血细胞检测是对患者的血小板、血红蛋白、白细胞、红细胞等指标进行综合检测,为各种临床疾病的诊断提供可靠的信息。在医院检验部门,血细胞检测被广泛使用。在科室检查中,有必要分析各种影响因素,采取有针对性的预防措施,提高检查的准确性。
2.血液检查注意事项
2.1确保细胞形态的完整性
在测试前制作标本时,需要保持血液标本中的细胞完整,否则实验室的结果与实际情况不同。因此,高质量的测试结果需要高质量的血液样本[2]。
2.2血液细胞标本的采集
血细胞标本的采集是从患者身上采集静脉血或周围毛细管血。静脉血能反映患者的病理状况,准确性高,可重复检查,对统计白细胞和血小板有很大帮助[3]。因此,静脉血是采集血样时的首选。采集血液时,不要在患者输液的滞留针部位进行,也不要在输液静脉同侧进行,这样血液就会因药物和输液的影响而稀释,影响检测结果。
2.3抗凝血液细胞标本
标本采集完成后,抗凝剂的使用应更加合理。抗凝剂是EDTA,对血小板和白细胞形态没有严重影响。此外,应控制抗凝剂与血液的比例。如果使用的抗凝剂不足,血浆中会出现凝血块,导致仪器堵塞,影响结果。如果血液比例过低,白细胞形态会发生变化,这也会影响结果。通常,抗凝剂的浓度控制在1.5mg/ml左右[4]。
2.4稀释血液细胞标本
白细胞计数困难,需要稀释血液。如果稀释倍数过高,血细胞数量会减少,稀释过低,导致血细胞重叠缺损。一般来说,血红蛋白和白细胞的稀释率为1:血小板和红细胞的稀释比例约为250:20000左右[5]。
2.5储存血液细胞标本
一些研究人员指出,在5分钟内或30分钟内收集血液标本后,应在室温下保存,如果在8分钟内~在10小时内进行血液细胞检测,以获得理想的实验室检测结果。如果在稀释血液细胞的过程中添加了适量的细胞稳定剂,则保存时间应控制在4小时内[6]。
3.血液细胞检验质量控制方法
3.1健全质量控制机制
更新质量控制理念,完善检验机制。检验人员的职责权限划分要明确,奖惩机制要相对完善。并完善实验室操作指标,确保实验人员的操作有依据,降低失误率。
3.2规范血液细胞检验流程
注意检验工作流程。实际上,检验人员应根据血液检验设备优化检验流程,对各环节进行详细管理,并及时说明。
3.3完善血液细胞检测的有效质量控制方法
血液细胞检测时,各环节要严格按照规范进行,各环节的质量控制是必不可少的,各环节要有序衔接。
3.4血液细胞检验过程中的质量控制方法
患者在接受血细胞检查前,应仔细检查各种仪器设备,确保设备性能良好,然后按有关规定和要求进行检查操作。
3.5血液分析仪的质量控制方法
(1)一般来说,血液分析仪的工作温度在22℃左右[7];(2)严格遵循实验室操作程序,定期维护血液分析仪,必要时集中清洗;(3)全面分析参数变化,分析细胞计数结果的准确性,必要时仔细复查显微镜.
4结果
影响血液细胞检测结果的因素包括样品采集、稀释、储存、检测等,在这些操作过程中可能影响最终检测结果,使结果偏离真实情况,影响临床诊断或治疗,因此需要对这些因素进行有针对性的处理和预防,采取质量控制手段,提高结果的准确性。
5结语
选择接受过系统培训并合格的检验人员对患者进行血液检验,并对血液细胞的采集和分析进行质量控制管理;在分析质量控制时,检查确认试剂盒抗凝剂的稀释比,注意血液分析仪的运行。判断疾病时,绘制细胞直方图,根据检验数据进行分析处理,提高检验的准确性。总之,采集、稀释、储存、检验等操作过程中的每一个环节都可能影响最终检验结果,导致结果偏离真实情况,影响临床诊断或治疗。临床验血时要注意质量控制,可以提高检验的准确性。