阳康后,还咳嗽不停?止咳药不适合所有人
终于熬过第一波感染高峰了,越来越多的人从阳过到阳康。虽然退了烧,抗原阳转阴,不过各种新冠残留的症状却接踵而来。
最近,门诊上来看咳嗽的人特别多。很多人都跟我反映,烧退了,其他症状也不明显,但就剩下咳嗽症状没完没了。
前两天有个家长带孩子来看病,说阳康后已经咳了快一个月了。嗓子不疼,但感觉咽喉痒,然后就是干咳,痰不多,有的话也是以白色清稀痰为主,晚上躺在床上比较厉害严重。吃了各种止咳药,可没有太明显的缓解。
其实,很多人都会把阳后咳嗽当作新冠后遗症。
但从中医来讲,阳康后残留的咳嗽,多半是余邪未清。这时身体大部分的邪气都已经被正气清除掉了,但还会有残存潜伏着变成伏邪。
之前我也跟大家讲过,咳嗽其实是肺的看家狗,是身体防御和保护自己的一种反射动作。
新冠从本质上来讲是湿邪在作祟,当外邪入侵身体,主要侵袭的是肺,如果肺失宣降,不能通调水道,必然导致水湿内停,聚为痰。
大量的痰,就会堵塞呼吸道,出现流鼻涕、咳痰;刺激咽喉,会感觉咽喉痒、不停地咳嗽。
为什么很多人用止咳药没有用,甚至会咳得更厉害呢?
这就好比闭门留寇,止咳是一个压制的过程,但并不能将外邪彻底清除,留在体内只会肆无忌惮,越来越严重。
还有一种情况被大家忽视了,长期咳嗽不见好转,很可能是过敏性咳嗽。
像文章开头的这个孩子就是,本身就是过敏性体质,平时干咳比较多,没什么痰。
会在晚上或早起躺在床上的时候,爆发一阵咳嗽。这种情况很可能是鼻炎导致的,平躺在床上的时候,鼻涕等分泌物会容易倒流到咽喉、气管、声门等部位,刺激产生咳嗽。
今年冬春,过敏的问题其实要引起重视。
我曾经说过,马上要过去的壬寅年是个过敏大年,木气偏旺,肝风偏旺,外风引动内风,所以鼻痒、鼻塞、打喷嚏、咳嗽、眼睛痒、皮肤痒等问题特别多。
而即便我们马上迎来癸卯年初之气,也不能大意,此时主气是厥阴风木+太阴湿土。春季又是一个过敏多发的季节,因为风邪肆虐,容易侵袭腠理,春季属肝,阳气生发,卫气不固很容易出现过敏。
再加上,昼夜温差增大,倒春寒的侵袭,容易出现内外风合而为病。
还有我们一再强调的,生病期间不忌口也有很大关系。
像一些肥甘厚腻等不好消化的,水果牛奶容易生湿的,鸡肉、海鲜、鸡蛋这些助风动风的,都是造成过敏性咳嗽的助推剂。
《黄帝内经》讲:“正气内存,邪不可干。邪之所凑,其气必虚。”这个病毒首先侵犯的是我们的肺卫,卫气相当于身体的第一道屏障,也就是我们最重要的免疫力。
根本还是正气不足。感染过程中正邪抗争,采用错误的治疗方式导致邪气压制不能排出,饮食不忌口导致脾胃负担加重,都是造成过敏性咳嗽这些所谓的“后遗症”的原因。
所以,抗过敏的关键,在于加强正气。
临床上,我经常用祝谌予先生治疗治过敏性疾病的经典方——过敏煎。