哪些人容易得肺结核?肺结核能自愈吗?
今年3月24日是第28届“世界防治结核病日”,主题是“你我共同努力 终结结核流行”。
说到结核病,很多人认为它离我们很远,其实,这种被称为“白色瘟疫”的慢性传染病就在我们身边,且亟需被重视。
“人体感染了结核杆菌后,不等于就是肺结核患者。据统计,一个人感染结核菌后,大概有5%到10%的可能性得结核病。”
对于哪些人容易得结核病,原北京结核病控制研究所所长、北京市疾病预防控制中心主任医师屠德华表示,首先是存在肺结核密切接触史,这类人群感染的细菌量大,同时可能出现反复感染,发病率也比一般人高,是结核病控制的重点关注对象。
第二是免疫力较低的人群。比如感染了艾滋病病毒、长期饮用免疫抑制剂的人等,此外,老年人、营养不良人群、有肺部基础疾病患者,像支气管哮喘、矽肺等,肺功能较差也属于肺结核易感人群。
根据病灶的严重程度不同,肺结核患者表现的症状也不同。
屠德华介绍,较为严重的可能出现发烧、盗汗、咳血、消瘦、月经不调、胸膜炎等全身性的症状。
但要注意结核病的症状是非特异性的,有了这些症状不等于就是结核病,还要再做进一步的检查。
屠德华表示,一直以来,大部分文学爱好者认为《红楼梦》中林黛玉死于肺结核,其实这是不确定的。
根据书中描写的她生前症状,也有可能是患有支气管扩张,这种疾病也会咳嗽、咳痰甚至咳血。
同时,除林黛玉之外,大观园中其他人也并没有发现有类似症状的患者,说明她的病可能不具有传染性。
屠德华介绍,肺结核是可以自愈的,在没有特效药的时代,有一部分人通过静养、补充营养等方式痊愈了。
但是自愈的人大部分是症状较轻的患者,而且自愈后很容易复发,所以一旦发现就应该积极治疗。
肺结核治愈成功以后是没有传染性的,因为治愈说明患者体内的结核菌已经基本上被消灭了,就算还有一些也都是代谢比较低的或者不进行代谢的结核菌,也就是残留菌,这种菌排不出体外,所以不具有传染性。
屠德华表示,感染结核菌以后,它会通过血液到达身体的各个组织器官,大约有80%的人感染后患有肺结核,其余则是肺外结核。
脊柱结核是肺外结核比较常见的一种,我们所熟知的电视剧《宰相刘罗锅》,他的驼背很厉害,根据表现的症状考虑他可能是患有胸椎结核。
因为得了胸椎结核后,腰椎间盘会被破坏,往后突出形成驼背。
脊柱是人体的承重大梁,一旦受到破坏,就会造成脊柱的不稳,如果没有及时治疗,可能导致脊柱畸形,甚至压迫脊髓造成瘫痪。