近日,关于流脑的话题冲上了热搜引发网友热议。什么是流脑?哪些群体容易暴发?日常该如何预防?中山大学附属第五医院(中大五院)专家带你了解。
什么是流脑
流脑即流行性脑脊髓膜炎,是由脑膜炎奈瑟菌引起经呼吸道传播的急性化脓性脑膜炎,具有冬春季多发,发病急、进展快、传染性强、隐性感染率高和病死率高等特点。
流脑的潜伏期数小时至10天,一般为2天-3天。主要症状有发热、头痛、呕吐,和(或)有脑膜刺激征,婴幼儿可见前囟(位于顶骨与额骨之间)隆起;重症患者可有不同程度的意识障碍和(或)感染中毒性休克;皮肤、黏膜出现瘀点(斑),瘀斑可迅速扩大融合成片。该病主要通过呼吸道飞沫传播和密切接触传播,如咳嗽、打喷嚏等,但因病原体的外界生存能力较弱,间接传播的机会很少。值得注意的是,2岁以下的婴幼儿与家人密切接触,如同睡、拥抱、哺乳等,也可能导致流脑的传播。流脑的隐性感染率较高,人群感染后仅约1%出现典型临床症状。
流脑早期症状像感冒
流脑以<15岁的儿童青少年发病为主,占病例总数的60%以上;<5岁儿童的发病率最高,且年龄越小发病率越高。
中大五院感染病防治中心主任夏瑾瑜教授提醒,该病早期症状与普通感冒相似,早期识别并不容易,如不及时治疗,24小时内可能出现严重的爆发式感染、休克,危及生命。可以从以下几点区分:
1、咽部体征不同,流脑为轻度充血,而感冒可为重度充血或炎性分泌物。
2、季节、地区与流脑有明显关系,而与感冒、流感则无明显关系。
3、流脑的主要表现为嗜睡、烦躁。
4、流脑全身不适较重,而流感则较轻。
5、流脑有出血点,其它呼吸道感染一般没有。
6、流脑患者会出现颈项强直、怕光、狂躁及惊厥等脑膜刺激征,感冒、流感患者通常不会出现。
最有效的预防方式——接种疫苗
流脑常见致病菌群有A、B、C、Y、X和W135群,不同的流脑疫苗包含不同的血清群。
在我国免疫规划(免费)疫苗的接种程序中,流脑疫苗一共需接种4剂:
1、流脑A群多糖疫苗,接种2剂次,分别于6月龄、9月龄各接种1剂;
2、流脑A+C群多糖疫苗,接种2剂次,分别于3周岁和6周岁各接种1剂。
除此之外,我国内地的流脑疫苗中,还有以下非免疫计划(自费)疫苗供家长选择:
①A+C群结合疫苗(自费)
②ACYW135四价多糖疫苗(自费)
③ACYW135四价流脑结合疫苗(自费)
儿童保健科主任邵晶晶提醒,请家长按照接种程序及时为孩子接种疫苗,如未接种流脑疫苗或未完成规定剂次,可到正规医院预防接种门诊,由医务人员根据补种原则进行补种。对于密切接触过流脑患者的人,最好遵医嘱进行预防性服药。
接种疫苗更要做好这些
1、尽量不带儿童到拥挤的环境,尤其是通风不良的公共场所。
2、勤洗手,咳嗽、打喷嚏时应遮住口鼻。
3、均衡饮食、避免吸烟、适度运动、充足睡眠,以增强抵抗力。
4、保持室内空气流通,冬季也应定时开窗通风。
(许晴晴 张嘉斌)