近日,37岁的吴先生与朋友吃宵夜、喝啤酒,突然开始“胃疼”,一开始他觉得自己是吃多了不消化,忍忍就过去了。但后来,疼痛感越来越强,甚至无法直起身体,到中山大学附属第五医院(中山五院)就诊。
经检查,他的血淀粉酶达到790U/L,高于正常值的6倍。同时,腹部CT提示胰腺水肿及周围渗出样改变,被诊断为“急性胰腺炎”。经过积极补液、支持治疗,他的病情逐渐稳定。
为什么暴饮暴食容易发生急性胰腺炎?
急性胰腺炎是由胰酶异常激活导致的胰腺组织自身消化疾病,并可能引发其他器官功能障碍,常见症状为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。
该病发病急、进展快,并发症多,尤其是重症急性胰腺炎,在发病后的短时间内会诱发血流动力学紊乱、脓毒血症和全身多器官功能不全,甚至危及生命。
中山五院大内科主任、消化内科主任李啸峰介绍,一次性大量摄入食物,尤其是高脂肪、高蛋白的食物,可能会刺激胰腺大量分泌胰液,使胰管内压力骤增,导致胰液反流至胰腺组织内,将原本在胰腺内部以无活性形式存在的酶,在异常条件下被激活,开始消化胰腺自身组织,从而引发急性胰腺炎。
此外,酒精的摄入、不洁饮食与食物过敏同样容易诱发胰腺炎。
酒精的摄入:长期大量饮酒不仅直接损伤胰腺细胞,还能引起胰管痉挛、胰液排出受阻,增加胰腺炎的风险。相当一部分急性胰腺炎患者因喝酒诱发疾病,尤其在短时间内大量饮酒(所谓“暴饮”)后更容易发作。
不洁饮食与食物过敏:食用变质食物或对某些食物过敏,可能导致肠道菌群失调、炎症反应加剧,间接影响胰腺功能,诱发胰腺炎。
出现这些异常可能是胰腺在求救
腹部胀气:发生急性胰腺炎时,炎症刺激会引发麻痹性肠梗阻,肠道内的气体难以排出体外,出现腹部胀气的表现。
腹痛:急性胰腺炎患者多数会突发刀割样、钝痛样,中左上腹疼痛的症状,甚至可能向腰背部放射。
恶心、呕吐:胰液分泌过多会导致消化负担加重,引发恶心、呕吐等症状。
预防胰腺炎,要这么做
李啸峰主任提醒,急性胰腺炎没有明确的高发年龄,但胆囊炎、胆结石、肥胖、“三高”患者和生活饮食习惯不规律者为高发人群。预防急性胰腺炎的发生,要注意以下几点:
定期体检
建议有上述疾病、胰腺癌家族史、年龄60岁以上、糖尿病史、长期吸烟饮酒的人群,每半年进行一次针对性体检。
戒烟限酒
戒烟:科学戒烟的同时,避免被动吸烟。越早戒烟,健康获益越大。
限酒:建议每日饮酒量限制范围:男性白酒<50ml(1两)、葡萄酒<100ml、啤酒<250ml,女性减半。
养成良好饮食习惯
避免暴饮暴食,不要一次吃太多高油脂、高蛋白食物,多吃新鲜的蔬菜瓜果以及粗粮。
坚持运动
运动能改善胰腺的血液循环,降低急性胰腺炎的风险。建议每天运动30分钟,如快走、游泳、跑步等。
及时就医
当出现腹痛、腹胀、发热等症状时,要及时到正规医疗机构就诊。(许晴晴、张嘉斌)