包茎皮上长小米粒疙瘩，可能是不注意卫生、处于潮湿的环境中、毛囊炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣等多种因素有关，通常需要通过注意卫生、改善环境、遵医嘱用药等方式改善。
1.不注意卫生：如果平时不注意个人卫生，可能会导致包皮和阴茎之间的间隙堆积较多的污垢，引起米粒状的疙瘩，通常在每天清洗阴茎后，症状会得以缓解。
2.处于潮湿的环境中：如果长期处于较潮湿的环境中，可能会容易在包茎皮处滋生细菌，引起疙瘩。建议及时改善居住的环境，可以通过及时开窗通风的方式促进环境舒适。
3.毛囊炎：如果阴毛附近的毛囊受到病原体的感染，可能会引起毛囊炎，使局部皮肤出现以毛囊为中心的水疱、丘疹等。患者一般可以在医生的建议下服用头孢呋辛酯颗粒、头孢氨苄胶囊、盐酸多西环素片等药物改善。
4.生殖器疱疹：一般是单纯疱疹病毒感染导致，使患者的生殖器周围出现小米粒疙瘩，可能会伴有皮肤瘙痒的症状，建议遵医嘱使用盐酸伐昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦颗粒、阿昔洛韦乳膏等药物缓解。
5.尖锐湿疣：一般是人乳头瘤病毒感染导致，使包茎皮处出现白色、粉红色或污灰色的乳头样赘生物，即为小米粒疙瘩。此时通常能在医生的建议下使用咪喹莫特乳膏、斑蝥素乳膏、鬼臼毒素软膏等药物缓解。
如果身体出现不适，应及时就医。