《肌肉功能解剖》——臀小肌
1、附着点:起于前、下臀线之间的髂骨外面,止于股骨大转子前缘。
2、功能:外展髋关节,内旋髋关节,微屈髋关节。
3、神经支配:臀上神经,第4腰神经~第1骶神经(L4~S1)
4、功能解剖
臀小肌位于臀中肌的深部稍前方。这些肌肉是外展髋关节的原动肌。由于臀小肌前部起点在髂骨前且止于大转子,因此臀小肌能屈曲和内旋髋关节,其作用类似于肩关节的三角肌前部纤维。
站立时,髋关节由臀小肌、臀中肌和腰方肌的协同作用维持。这种作用有助于髋关节和下肢其他结构的对线。这些肌肉无力可使骨盆在站立、行走或跑步时横向移动;单腿站立时,受检者无法保持骨盆位于身体中心位置。行走时,维持矢状面运动的失能会导致“鸭步”,呈蹒跚摇摆步态。
5、功能障碍:臀小肌紧张会出现髋外侧痛,髋外展受限,伸髋受限,髋内收受限,髋外旋受限。
6、症状
1) 走路很痛;从椅子上站起来也很痛;你把腿交叉也很痛;为了减轻痛苦,你也会跛着走路;晚上翻身的时候,压住了患侧,你也会被痛醒。
2) 臀小肌引发的疼痛是非常痛的,而且长期存在。除了腿痛、臀痛,还会出现弥散性压痛点。
3) 长期的骶髂关节错位所导致的疼痛经常是来自于臀大肌和臀中肌。如果反复调整骶髂关节的位置,而疗效并不持久的话,应考虑臀小肌。
4) 把身体的重心转移到左腿上,右腿会舒服一点,但过不了多久,左侧的臀部也会感觉不舒服。
7、病因
1) 坐在很软的垫子上,垫子的压力阻碍了局部的血液循环。
2) 摔倒、体育活动、久坐、长时间站立、太多跑步和走路。
3) 臀部、膝盖、脚踝、足部的不适,会影响姿势和步态,导致臀小肌受到额外很大的压力。
4) 一条腿独立负重会使同侧的臀小肌承受两倍的力量。