《肌肉功能解剖》——半膜肌

《肌肉功能解剖》——半膜肌

 

1、附着点：起于坐骨结节，止于胫骨内侧髁的后内侧部。

 

2、功能：伸展髋关节，内旋髋关节，屈曲膝关节，使屈曲的膝关节内旋。

 

3、神经支配：坐骨神经，第5腰神经～第2骶神经（L5～S2）

 

4、功能解剖

半膜肌位于腘绳肌群的最内侧、在大收肌和半腱肌之间。除了它在其坐骨结节起点远端处潜入臀大肌下方外，其余均位于大腿后部的浅层。腘绳肌群所起的姿势稳定作用强于拮抗肌股四头肌。它们还帮助臀大肌和腹直肌维持骨盆后倾。像股直肌和股二头肌一样，半膜肌也是一个双关节肌，跨过髋关节和膝关节。

当下肢没有固定时，半膜肌与股二头肌和半腱肌一起，伸髋关节并将股骨拉向后方。我们在行走或奔跑时用这个动作向后摆腿。为使这个动作减速，腘绳肌群会离心收缩，因此如果腘绳肌紧张或股四头肌群显著强壮，可造成腘绳肌群损伤。

下肢固定时，腘绳肌和强大的臀大肌一起挺直身体，将骨盆拉向膝和足后方。在站立、提起和蹬腿时，这种“屈髋”功能至关重要。

腘绳肌也能屈膝。半膜肌和半腱肌具有内旋膝关节的功能，这个动作只有在膝关节稍微屈曲时才能成为可能。膝完全伸直可锁住胫股关节并阻止其旋转。负重时，屈曲的膝关节旋转有助于改变下肢运动方向。这个动作，通常称为单足旋转，常见于诸如网球、足球、橄榄球和篮球运动中。

上楼时，大多脚尖向前，半腱肌和半膜肌更多参与膝关节稳定。如果上楼时脚尖向外，股二头肌更多参与膝关节稳定。半膜肌与腘肌向连，因此腘窝后侧痛者应考虑半膜肌。

 

5、功能障碍

    半膜肌紧张会出现弯腰受限（且大腿后侧疼），屈髋受限、髋外旋受限、伸膝受限（特别是屈髋时）、膝关节外旋受限。