鼻过敏与鼻窦炎差在哪?
又在包鼻涕馄饨了吗?流鼻涕是常见的耳鼻喉症状,反复发生可能是鼻过敏或鼻窦炎作祟。虽然两者的症状类似,但致病原因和治疗方式却截然不同,可以从鼻涕的黏稠度或颜色观察,就医时应充分告知医生,以利于疾病诊断和及早的正确治疗。
鼻过敏与鼻窦炎都是常见的疾病,包括流鼻水、流鼻涕、鼻塞和头痛,也都是可能出现的症状,临床表现相似常让人。事实上,鼻窦炎多起因于细菌感染,所以鼻涕较为黏稠,且颜色多偏黄或偏绿也常伴随出现鼻腔散发异味、头痛的症状,但多为急性发作,只要正确用药,通常3个月内能好转。
鼻过敏少见浓鼻涕、鼻腔异味和头痛的症状,过敏原充斥,举凡尘螨、花粉、灰尘乃至温差巨大变化,都可能让鼻过敏患者鼻子发痒、打喷嚏、流清水般鼻涕或鼻塞的情况。鼻过敏体质患者1年4季处于随时发病的状态,生活饱受困扰。
鼻过敏是一种慢性疾病,患者因鼻腔内鼻黏膜之神经比一般人发达,因此对外界刺激比正常人更敏感,易发痒及狂打喷嚏,当温差过大忽冷忽热或吸入刺激性物质,则鼻神经指挥鼻黏膜充血肿大而鼻塞呼吸不畅,又刺激鼻黏膜腺体细胞分泌大量鼻涕,就易出现打喷嚏、流鼻水、鼻塞等恼人症状。
目前临床针对症状轻微的鼻过敏患者,主要以抗组胺或类固醇喷剂等药物控制症状,但往往药效消失一阵子,症状就会复发。
若经药物治疗未能改善的病人,可考虑手术治疗。以激光、电烧、微创及红外线等方式,对一般鼻病成效不错,但对严重鼻过敏者效果不彰,因此建议采用鼻过敏神经截除术从根本治疗效果较佳。
鼻过敏神经截除术原理为切除过度发达的鼻过敏神经,早期手术须经鼻窦须掀开上唇,凿开鼻窦腔骨而再深入进行神经截除,术中出血风险高,无论是医生或病人都难以接受。
但现在医学技术进步,改电波射频低温热透法,以特制雷管探头从鼻腔进入深处侧上方进行截除,不必开刀,局部麻醉,在门诊约半小时就能完成,成效良好,症状可改善约7至9成,即原先打喷嚏10次,减少至2、3次,其他症状效果雷同,因此深受患者及家长肯定。
虽然通过症状表现可以初步判别鼻过敏和鼻窦炎,但每个人的发病原因不尽相同,切勿自己当医生,在未经医生诊断下胡乱用药,以免用药无效,反因用错药而伤了健康。建议若经常发生流鼻涕或鼻塞等症状,还是尽快就医,找真正的原因达到治疗目的而不易再复发。