□ 何清湖 湖南医药学院 张冀东 陈小平 湖南中医药大学
中医药文化是中华优秀传统文化的重要组成部分，是中国人对生命、健康和疾病所持有的智慧成果和实践的概括。破万里浪，需首立中医药文化自信。习近平总书记多次寄语“希望广大中医药工作者增强民族自信”，这是传承好、发展好、利用好中医药的首要前提和精神保障，也是开拓中医创新之路的坚实基础。
中医药的创新之路是站在新时代背景下提出的新命题。中医药创新不仅仅局限于临床疗效，还包含了理论的创新、技术的创新，以及管理的创新。
勇攀医学高峰，提高中医临床疗效
2015年12月22日，习近平总书记在给中国中医科学院成立60周年的贺信中提到“中医药振兴发展迎来天时、地利、人和的大好时机，希望广大中医药工作者增强民族自信，勇攀医学高峰。“勇攀医学高峰”简单几个字，却意义深刻，习近平总书记站在民族自信的高角度上为我们中医药工作者指明了继续前行的方向，明确了中医药发展的目标。在人类勇攀医学高峰的路上，中医药是非常重要的部分。
中医药在疾病治疗中有自身的特色和优势，随着现代科技、分子生物学等积极引入，相信中医药在防治疾病方面，尤其是疑难杂病方面将起到更大的作用。发挥中医药独特的疗法优势，使得中医药健康服务能力大幅提升，技术手段越发创新，在攻克人类共同健康难题时供给力更加强大，成为我国乃至世界健康服务业的一支不可忽视的力量，是中医药发挥其独特的疗法优势，具有国际竞争力的重要显现。特别是中医药对新冠肺炎的防疫具有独特功效，在抗击疫情的正面战场上，发挥着重要作用。可以看出，在攻克人类健康难题上，中医药发挥着独特的疗法优势，为全世界医学科学的创新做出新的贡献。
生命健康是医学发展的根本动力和最终目标。中医药并不把对疾病的治疗作为医学的最高境界，而是围绕生命全周期全过程，注重未病先防，采取各种方法来固护和保证生命健康。以“治未病”理念为指导，发挥中医药调治亚健康优势，积极探索构建中医特色预防保健服务体系十分重要。发挥中医药独特的治未病优势，保证卫生服务与人民群众不断增长的健康需求相适应，提升公共卫生服务能力。
作为中华优秀传统文化的重要组成部分之一，中医药以其独特的文化优势发挥着重要作用。它是中医药事业发展过程中的精神财富和物质形态, 是宣传和发扬中华优秀传统文化的重要任务，是中华民族几千年来认识生命、维护健康、防止疾病的思想和方法体系，是中医药服务的内在精神和思想基础。找准中医药独特文化优势与时代的对接点、与受众的共鸣点，赋予其新的时代内涵和现代表达形式，激活其生命力，转化为人民群众的健康行为和生活方式，在保持其精髓的基础上，融合现代健康理念，能达到适应现代健康生活，满足现代健康需求，增强人民身心健康，促进人的全面发展，提高生活幸福感的最终目的。
传承中医精髓，深化中医药理论创新
中医药厚重的文化底蕴和历史积淀需要在传承精华的基础上，才能有所创新、有所突破。
纵观中医发展史，在不同历史时期的时代背景下造就了中医学理论百花齐放、百家争鸣的局面。中医学理论在历史的长河中不断创新，逐渐丰富和完善了整个理论体系。从《黄帝内经》到东汉末年的张仲景，从金元四大家到明代的温补学派，从明末清初的温病学说到民国初期的中西汇通学派，中医学的发展是随着时代背景的变化而有所突破，以适应当代社会的需求；同时也是中医学理论伴随时代的脚步而不断完善、历久弥新的过程。
创新是民族振兴的灵魂，是国家发展的不竭动力。当今社会疾病谱的变化、健康观念的改变、医学模式的变化都对中医药的创新发展提出了新的要求。慢性非传染性疾病成为医疗卫生服务的主要内容，如何发挥中医药在重大疾病防治中的重要作用，需要中医药大胆突破既有的框架，在理论、文化、临床、方药、思维方法、管理模式、教学方法等方面有所突破。
新中国成立以后，在党和国家的高度重视下，中医学发展迎来了天时地利人和的大好时机。中医药基础理论的研究也需要适应现代社会的需求和时代发展的步伐。习近平总书记在中国中医科学院成立60周年的贺信中指出，当前，中医药振兴发展迎来天时、地利、人和的大好时机，希望广大中医药工作者增强民族自信，勇攀医学高峰，深入发掘中医药宝库中的精华，充分发挥中医药的独特优势，推进中医药现代化，推动中医药走向世界，切实把中医药这一祖先留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好。
聚焦“3W”，促进中医药技术创新
要实现中医药技术创新，可以以“3W”法则为切入点，即“WHY”为什么要对中医药进行技术创新；“WHAT”中医药技术创新的内容是什么；“HOW”如何实现中医药技术创新。
为何要对中医药进行技术创新呢？首先，对中医药进行技术创新是新时代“健康中国”“传承精华、守正创新”的社会主旋律下满足人民日益增长的健康需求为导向、积极响应时代的号召之举，同时是改善中医药业发展格局增强核心竞争力的有效手段。第二，中医药文化底蕴深厚稳固、学科形成千锤百炼、继承方式保真务实，在掌握和传承中医药文化的精髓的基础上“守正”，有针对性地结合实际情况不断“创新”，有助于更好地振奋中医药文化自信，提升国家文化“软实力”。此外，目前中医药产业尚未构建集成式发展格局、缺乏充足的技术创新空间、产业结构矛盾较为明显等因素致使我国中医药业技术创新发展受阻。因此，要想中医药业在经济社会发展大局中有所作为，中医药自身实现永续发展，有针对性地推进中医药技术创新是必行之举。
中医药技术创新的内容是什么呢？中医药自身的技术创新即为中医药自身知识积累的一部分，包括但不限于以下三个方面：疾病诊疗方面的技术创新、文献整理和积累方面的技术创新、中药制剂和加工方面的技术创新。除以上中医药自身的技术创新外，还有学者认为利用中医药知识进行的技术再创新也属于中医药技术创新的范畴，即在充分解读中医药知识的指引和导向作用之后，通过现代科学知识对其实质性内容进行重新表达后，形成的更加符合市场需求的产品。例如屠呦呦提取的青蒿素、与中医体质学说结合密切的红外热成像仪、与中医五轮学说息息相关的眼象仪等等。
如何实现中医药技术创新呢？要实现中医药技术创新，一方面要立足产业，推动中医药产业技术创新；另一方面，要重视和加强话语体系建设，创新中医药文化话语表达和传播路径。对中医药产业技术的创新要做到以下几点：第一，构建中医药产业技术创新集群式发展格局；第二，持续推进中药产业技术创新；第三，优化资源配置，推进中医药产业管理和技术创新；第四，着力推动中医药养生保健服务产品技术创新。而对中医药文化的传播，则从以下三个方面着手：一要做好中医药文化传播的顶层设计，二要寻找行之有效的中医药文化传播途径，三要以中医药文化传播精品佳作塑造特色品牌。
提升服务能力，实现中医药管理创新
习近平总书记“传承精华，守正创新”的重要论述回答了中医药发展的方向和道路问题。中医药事业的发展需要通过科学有效的创新管理，实现中医药的传承和创新发展。中医药创新管理是对中医药创新活动的管理，即管理者坚持以人为本、为人类健康服务的根本宗旨，按照“自主创新，重点跨越，支撑发展，引领未来”的新时期科技工作方针，依据中医药知识、技术的特征，遵循中医药事业发展的规律，对中医药创新活动进行筹划、激励、实施和控制，以更好地促进中医药继承和创新过程的一系列系统的动态管理活动。
如何将这一理念融入中医药管理工作呢？首先要推进中医药融入公共卫生服务体系。具体策略为：建强基层中医药人才队伍；深化医保体制改革，强化政府财政责任；改进中医药成本测算方法；提升基层中医药服务能力；建立城乡联动机制。另一方面，要探索现代中医医院管理制度。具体措施如下：制定中医医院章程；健全中医医院决策机制、民主管理制度、医疗质量安全管理制度、人力资源管理制度、财务资产管理制度、绩效考核制度、人才培养培训管理制度、科研管理制度、后勤管理制度、信息管理制度等；加强中医医院文化建设；全面开展便民惠民服务。（何清湖 张冀东 陈小平）
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